Вода – основа жизни на нашей планете, но одновременно она участвует в эпидемическом распространении инфекционных болезней. Водный путь передачи инфекций занимает второе место после воздушного, чаще регистрируется в странах с жарким климатом и неудовлетворительной гигиенической обстановкой. Но если для реализации воздушного пути необходимо массовое скопление людей, то для водного этого совсем не требуется. Особо опасна ситуация, когда загрязненная патогенными микроорганизмами вода употребляется для питья и приготовления пищи. А самым потенциально опасным является использование воды из открытых источников (рек, озер, родников, шахтных колодцев, арыков), поскольку средства их защиты практически отсутствуют.
По данным ВОЗ, до 80% инфекционных заболеваний в мире связаны с плохим качеством воды; ежегодно от болезней, связанных с небезопасной водой, страдают до двух миллиардов человек. И в нашей стране, несмотря на то что подавляющее число россиян обеспечено эффективными системами водоснабжения, регулярно регистрируются различные заболевания, связанные с употреблением некачественной воды.
Санитарная безопасность пищи и воды — это обеспечение отсутствия в продуктах питания вредных и опасных для здоровья человека веществ и бактерий, а также контроль качества питьевой воды.
Санитарная безопасность питьевой воды включает требования к безопасности в эпидемическом и радиационном отношении, безвредности по химическому составу и благоприятным органолептическим свойствам. Некоторые аспекты:
Контроль качества питьевой воды, производимой и подаваемой централизованными системами водоснабжения. Например, установлены нормативы по микробиологическим и паразитологическим показателям, санитарно-химическим показателям (водородный показатель, общая минерализация, жёсткость и др.).
Требования к качеству воды, расфасованной в ёмкости (бутыли, контейнеры, пакеты). Качество воды должно соответствовать гигиеническим нормативам как при её розливе, транспортировании, хранении, так и в течение всего разрешённого срока реализации в оптовой и розничной торговле. Не допускается присутствие в расфасованной воде видимых невооружённым глазом включений, поверхностной плёнки и осадка.
Нормативные документы, регулирующие санитарную безопасность воды: Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Нормативные документы, устанавливающие требования к санитарной безопасности питьевой воды, например: СанПиН 1.2.3685-21 — устанавливает гигиенические требования к качеству питьевой воды, производимой и подаваемой централизованными системами водоснабжения, и СанПиН 2.1.4.1116-02 — устанавливает гигиенические требования к качеству питьевой воды, расфасованной в ёмкости, а также требования к организации контроля её качества.
Контроль качества питьевой воды осуществляется государственным санитарно-эпидемиологическим надзором и производственным контролем. За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.
Санитарная безопасность питьевой воды включает требования к безопасности в эпидемическом и радиационном отношении, безвредности по химическому составу и благоприятным органолептическим свойствам.
Ключевые принципы обеспечения безопасности воды для предотвращения инфекционных и токсических заболеваний:
— использование проверенных источников. Следует употреблять воду только из надёжных источников водоснабжения. При сомнениях в безопасности источника нужно использовать кипячёную или бутилированную воду;
— кипячение. При кипячении погибает большая часть микроорганизмов. Для уничтожения некоторых устойчивых форм (например, вируса гепатита А) требуется минимум 5 минут кипячения, для энтеротоксина стафилококка — не менее 2,5 часов;
— фильтрация. Фильтры могут удалять механические примеси, бактерии и простейших, но не всегда эффективны против вирусов. Поэтому фильтрацию часто дополняют другими методами обеззараживания;
— избегание контакта с загрязнёнными водоёмами. Не следует купаться в непроверенных водоёмах, заглатывать воду при купании, использовать воду из открытых водоёмов для умывания, чистки зубов, мытья овощей, фруктов и посуды;
— вакцинация. При выезде в регионы с неблагополучной эпидемиологической обстановкой рекомендуется проходить вакцинацию против брюшного тифа, вирусных гепатитов, жёлтой лихорадки и других инфекций.
Некоторые аспекты:
- Контроль качества питьевой воды, производимой и подаваемой централизованными системами водоснабжения. Например, установлены нормативы по микробиологическим и паразитологическим показателям, санитарно-химическим показателям (водородный показатель, общая минерализация, жёсткость и др.).
- Требования к качеству воды, расфасованной в ёмкости(бутыли, контейнеры, пакеты). Качество воды должно соответствовать гигиеническим нормативам как при её розливе, транспортировании, хранении, так и в течение всего разрешённого срока реализации в оптовой и розничной торговле. Не допускается присутствие в расфасованной воде видимых невооружённым глазом включений, поверхностной плёнки и осадка.
Какие заболевания человека могут быть связаны с водой
Заболевания с водным путем передачи достаточно многочисленны. Среди них и относительно легкие, и особо опасные инфекции. Их условно можно разделить на несколько групп.
- Бактериальные кишечные инфекции: холера, брюшной тиф, паратифы А и Б, шигеллез (дизентерия), эшерихиозы (инфекции, вызванные кишечной палочкой). Кроме того, водный путь распространения имеют некоторые зоонозные инфекции – туляремия, лептоспироз (водная лихорадка), сибирская язва.
- Вирусные инфекции: вирусный гепатит А (болезнь Боткина), полиомиелит; энтеровирусные инфекции Коксаки и ЕСНО, различные вирусные кишечные инфекции.
- Протозойные инвазии: амебиаз (амебная дизентерия), балантидиоз, лямблиоз, криптоспоридиоз. Преимущественно встречаются в странах с жарким климатом.
- Гельминтозы (глистные инвазии): аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз и другие. Хотя водный путь передачи далеко не основной для гельминтозов, но вероятность заражения существует. Кроме того, для развития анкилостомидозов и стронгилоидоза необходим жаркий влажный климат, что определяет их распространенность в Азии и Африке.
- Заболевания, вызываемые паразитами, живущими в воде: шистосомозный дерматит («зуд купальщика», церкариоз), ришта (дракункулез, распространенный в тропиках и субтропиках Африки и Азии).
- Заболевания, вызываемые живущими и размножающимися в воде комарами – переносчиками малярии, желтой лихорадки, лихорадки Западного Нила, лихорадки Зика, лихорадки денге и других. Тропические лихорадки и малярия распространены в основном в регионах с влажным и жарким климатом.
Следуя эти несложным рекомендациям, вы сможете избежать заболеваний, передающихся водным путем.
Но если болезнь все-таки наступила, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, руководствуясь советами знакомых и интернета. Единственный препарат, который можно принять до приезда врача, – это активированный уголь (или энтеросорбент). А чтобы поставить точный диагноз, дать прогноз и назначить необходимое лечение в ряде случаев может понадобиться проведение лабораторной диагностики для выявления возбудителя заболевания и консультации специалиста.
About Post Author
